Las hemorragias nasales (epistaxis) son extremadamente comunes. No todos los pacientes requieren cauterización. Alrededor del 97% de todas las hemorragias nasales ocurren en la parte frontal de la nariz en el tabique (línea media), ya que hay vasos sanguíneos importantes que surgen del piso de la nariz para irrigar el tabique. La nariz en esa parte está extremadamente seca debido al constante flujo de aire (respira por la boca y verás qué rápido se seca tu boca). Esto significa que cualquier abrasión debido a la excavación de la nariz o cualquier traumatismo en el revestimiento delgado del tabique puede causar una ruptura seca de los vasos sanguíneos. Por supuesto, algunos pacientes tienen un riesgo mucho mayor debido a cirugías previas, traumatismos, trastornos hemorrágicos o medicamentos anticoagulantes (aceite de pescado, aspirina, warfarina, clexane, rivaroxaban, dabegatran, etc.). Por lo tanto, la clave es aplicar presión en el área específica. manchar y mantener la nariz lo más húmeda posible. Si este sangrado ocurre en las rodillas o los codos, todos pueden identificarlo fácilmente. El único problema con la nariz es solo su ubicación.
Aquí hay algunos consejos:
No mire hacia arriba para pellizcar el puente óseo. Esto no hace nada al punto de sangrado y podría provocar la aspiración de sangre hacia la garganta/vías respiratorias.
Incline la cabeza hacia abajo, verifique de qué lado está sangrando y ejerza una presión suave sobre el ala nasal sobre el tabique (el exterior blando presionado).
Espere 10 minutos y la mayoría de las hemorragias se detendrán.
No coloque ningún pañuelo en la nariz, ya que todo lo que hace es secar la sangre y arrancar la costra cuando se quita el pañuelo.
El coágulo de sangre o la costra es la solución curita natural del cuerpo.
Moje moje moje la nariz durante la próxima semana o dos.
Aerosoles salinos, vaselina, sorbolene, gel salino, Nozoil y cualquier otra cosa que mantenga la nariz húmeda para que la costra no se seque mientras se cura el tabique.
Algunos estudios muestran que hay una mayor tasa de portadores de bacterias en la nariz de las personas con hemorragias nasales, por lo que su médico de cabecera podría comenzar con la pomada de clorsig, bactroban o kenacomb. Aplíquelo 3 veces al día en el interior de la nariz durante 1-2 semanas.
Si toma anticoagulantes, sus anticoagulantes siempre ganarán sin importar lo que le hagamos a la nariz.
Si la nariz continúa sangrando a pesar de estos tratamientos básicos, quizás sea necesaria la cauterización. Algunos niños no tolerarán la cauterización dependiendo de la edad.
La cauterización es básicamente una quemadura química con nitrato de plata en el área de sangrado. No hay magia. Son solo quemaduras químicas con la esperanza de que los grandes vasos sean destruidos. Pero el cuerpo formará una nueva costra y nuevos vasos sanguíneos, por lo que la cauterización nunca es 100 % exitosa.
En última instancia, mantener la nariz húmeda húmeda húmeda es el mejor método preventivo, mientras que la nariz tarda en sanar.
En situaciones extremadamente severas, podemos realizar cauterio eléctrico, septoplastia, cierre de la cavidad nasal, procedimiento de ojo de cerradura endoscópico nasal para cortar la arteria esfenopalatina en la parte posterior de la nariz o realizar una embolización intervencionista radiológica de los vasos sanguíneos.
Pero a la gran mayoría de los pacientes les va bien simplemente manteniendo la nariz mojada.