Sangrados nasales (epistaxis) en niños: causas, factores de riesgo y cómo detenerlos

¿Qué es una hemorragia nasal en los niños?

Las hemorragias nasales, también llamadas epistaxis, son comunes en los niños. En términos generales, las hemorragias nasales ocurren cuando se rompen los vasos sanguíneos de la membrana mucosa dentro de la nariz. Lo más común es que ocurra en los vasos sanguíneos más cercanos a las fosas nasales de los niños, donde hay muchos vasos sanguíneos que se dañan con facilidad.

Hay dos tipos principales de hemorragias nasales.

• Hemorragias nasales anteriores son comunes porque surgen en el frente de la nariz cerca la fosa nasal
• Sangrados nasales posteriores son raros y ocurren en la parte posterior de la nariz. El resultado, en cualquiera de los dos casos, es sangre que sale por las fosas nasales del niño.

¿Qué causa las hemorragias nasales en los niños?

Hay muchas causas de hemorragias nasales en los niños, incluidas las siguientes:

• Sequedad: El aire seco hace que las membranas mucosas de la nariz se sequen y las haga más propensas a sangrar. Por lo tanto, durante las estaciones más secas o los climas más secos, los niños pueden tener más hemorragias nasales. La sequedad combinada con un traumatismo en los vasos sanguíneos por hurgarse, rascarse o recibir un golpe en la nariz puede provocar epistaxis.

• Lesión en la nariz: Los niños suelen ser propensos a sufrir lesiones. Ya sea que estén jugando a la pelota y reciban un golpe en la nariz o se caigan de cara, cualquier lesión directamente en la nariz puede hacer que los vasos sanguíneos internos se rompan y provoquen una hemorragia nasal.

• Esconderse la nariz: Del mismo modo, hurgarse o frotarse la nariz también puede provocar una hemorragia nasal.

• Soplar demasiado fuerte: Sonarse la nariz con demasiada fuerza puede provocar irritación que puede hacer que los vasos sanguíneos se rompan y sangren.

• Objetos en la nariz: A veces, los niños se meten cosas en la nariz de manera intencional o por error. Esto también puede causar que los vasos sanguíneos internos se rompan y sangren.

• Resfriados y alergias: Los resfriados y las alergias pueden combinar varias causas en una sola. Por ejemplo, pueden resecar la nariz y hacer que el niño se frote, se suene y se rasque la nariz con frecuencia.

• Crecimiento anormal de tejido: El crecimiento anormal de tejido dentro de la nariz, como los pólipos, también puede provocar epistaxis.

¿Cuáles son los factores de riesgo de las hemorragias nasales en los niños?

Los factores de riesgo de hemorragias nasales en los niños incluyen los siguientes:

• Niños que viven en un clima seco.
• Los niños con frecuencia se hurgan, se rascan y se frotan la nariz.
• Niños con resfriado o alergias.

Cómo parar el sangrado de la nariz

Hay mucha información errónea cuando se trata de cómo detener una hemorragia nasal. Por ejemplo, muchas personas piensan que es mejor inclinar la cabeza hacia atrás para detener una hemorragia nasal, cuando en realidad es todo lo contrario. Inclinar la cabeza hacia atrás solo hará que la sangre se acumule en la nariz. Poner la cabeza entre las piernas es otra mala manera de detener las hemorragias nasales. Esto hará que la sangre fluya más rápidamente por la nariz.

Siga los pasos a continuación para detener una hemorragia nasal:

1. Mantenga a su hijo calmado y trate de calmarlo. Hablar, llorar y reír pueden empeorar la hemorragia nasal, y el pánico puede hacer que la hemorragia nasal sea más difícil de detener.
2. Siente a su hijo y pídale que se incline ligeramente hacia adelante. No acueste a su hijo. Hacerlo puede hacer que su hijo trague sangre, lo que puede provocar vómitos.
3. Dígale a su hijo que respire por la boca. Luego, pellizque suavemente las fosas nasales para cerrarlas durante 5 a 10 minutos. Espere al menos 5 minutos antes de comprobar si el sangrado se ha detenido.
4. Luego, coloque una compresa fría en el puente de la nariz del niño para disminuir el sangrado. No use pañuelos ni gasas.
5. Repita los pasos anteriores hasta que se detenga si el sangrado continúa.
6. Dígale a su hijo que evite frotarse, hurgarse y sonarse la nariz durante 2 o 3 días una vez que se detenga el sangrado. Esto asegurará que los vasos sanguíneos sanen y no se vuelvan a abrir.

Cómo prevenir una hemorragia nasal

Además de detener una hemorragia nasal una vez que comienza, es importante entender cómo prevenirla.

• Cortarse las uñas: Las uñas largas o afiladas son un gran culpable cuando se trata de hemorragias nasales en los niños. Esto se debe a que las uñas largas facilitan rascarse el interior de la nariz cuando los niños se hurgan la nariz. Mantener las uñas cortas evitará que las uñas afiladas raspen y rompan los vasos sanguíneos en la parte delantera de la nariz.

• Mantenga las uñas y los objetos fuera: Si bien algunos niños pequeños no pueden evitar hurgarse la nariz, es importante desalentar este comportamiento. Incluso con las uñas cortas, si su hijo se hurga la nariz con frecuencia, aún puede sangrar por la nariz. Del mismo modo, no se deben colocar objetos sobre la nariz. Esto puede cortar el interior de la nariz y los objetos pueden atascarse fácilmente en el interior. Además, disuada a su hijo de frotarse la nariz.

• Sonarse suavemente la nariz: Enséñele a su hijo a sonarse la nariz suavemente, porque sonarse la nariz de manera agresiva puede causar hemorragias nasales.

• Use un humidificador o un vaporizador frío: El uso de un humidificador o un vaporizador frío en la habitación de su hijo por la noche, especialmente durante el invierno, ayudará a mantener húmedas las fosas nasales, evitando que se sequen y sangren por la nariz.

• Use pomada nasal: El ungüento nasal, específicamente los ungüentos de vaselina como Aquaphor o Vaseline, se pueden usar para mantener húmedo el revestimiento de la nariz. De 2 a 3 veces al día, aplique una fina capa de ungüento nasal dentro de cada fosa nasal.

• Aerosol salino para la nariz: El aerosol nasal de solución salina ayudará a prevenir las hemorragias nasales cuando su hijo tenga un resfriado. Rocíe cada fosa nasal dos o más veces al día.

Cuándo buscar ayuda profesional (médico otorrinolaringólogo) para una hemorragia nasal en niños

Si su hijo sufre una hemorragia nasal y la hemorragia nasal no se detiene, es hora de buscar ayuda profesional de un otorrinolaringólogo (ENT). Los otorrinolaringólogos se especializan en afecciones médicas que afectan el oído, la nariz y la garganta, por lo que es mejor acudir directamente a ellos.

Otras condiciones que justifican la ayuda médica profesional incluyen las siguientes:

• Sangrados nasales frecuentes/repetidos.

• Sangrados nasales causados ​​por lesiones en la cara o la cabeza.

• Grandes cantidades de sangre de una hemorragia nasal.

• Su hijo se siente débil, mareado, enfermo o tiene dificultad para respirar.

• Su hijo tiene moretones con facilidad o tiene sangrado en la orina, las heces o las encías.

• Un objeto está atascado en la nariz del niño. Dependiendo de dónde se encuentre el objeto en la nariz, por lo general es mejor que un profesional lo extraiga y aborde cualquier daño en la nariz.

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