Cuando su hijo está experimentando un problema médico, puede ser confuso saber cuándo consultar a un otorrinolaringólogo (otorrinolaringólogo) pediátrico. ¿Se resolverá el problema por sí solo o necesitarán intervención médica? Hay problemas que pueden requerir un diagnóstico y tratamiento por parte de un profesional, y estamos aquí para ayudarlo a notar la diferencia.
Las infecciones crónicas del oído, las hemorragias nasales crónicas, las infecciones crónicas de los senos paranasales y las hemorragias nasales graves pueden ser indicadores de un problema que requiere atención médica. Analicemos cada uno de estos problemas para señalar cuándo su hijo probablemente esté bien y cuándo llevarlo a un otorrinolaringólogo pediátrico.
Infecciones crónicas del oído
Las infecciones crónicas del oído (otitis media) ocurren cuando una infección del oído no desaparece o reaparece continuamente. Si no se trata, el resultado puede ser pérdida auditiva y daño auditivo permanente. Hay algunos signos comunes de que los niños están lidiando con una infección de oído, que incluyen:
- Presión leve o dolor de oído
- Fiebre leve
- Drenaje de líquido del oído
- Pegajosidad excesiva
- irritabilidad excesiva
- Ser difícil de oír
- Hábitos de sueño inquietos
- Pérdida de apetito
- Problemas estomacales (vómitos, diarrea)
- Tocar o jugar constantemente con la oreja
- Problemas de equilibrio
La mayoría de los síntomas de infección del oído deberían desaparecer después de unos días con un tratamiento básico. Si esto continúa ocurriendo y los niños tienen 4 o más infecciones de oído por año, es razón suficiente para llevarlos a un otorrinolaringólogo pediátrico. También considere llevar a su hijo a un otorrinolaringólogo pediátrico si experimenta los siguientes síntomas con sus infecciones de oído:
- retraso en el habla
- 3 meses de líquido para los oídos
- ruptura del tímpano
- Necesitar múltiples antibióticos para tratar una infección
- Incapacidad para tomar medicamentos orales.
- Náuseas, vómitos o diarrea intensos
- Alergias a medicamentos
El problema subyacente de las infecciones crónicas del oído es la acumulación de líquido o mucosidad detrás del tímpano, que la trompa de Eustaquio es responsable de drenar. Las trompas de Eustaquio de los niños son más pequeñas porque todavía están creciendo, por lo que pueden tener problemas para drenar el exceso de líquido, lo que resulta en infecciones crónicas del oído. También tienen sistemas inmunológicos subdesarrollados que pueden dificultar la lucha contra estas infecciones.
Cuando sea necesario, los otorrinolaringólogos pediátricos pueden realizar un procedimiento quirúrgico para colocar un pequeño tubo de ventilación en el tímpano. Después de 6 a 9 meses de funcionalidad observada, se caen por sí solos. Si este procedimiento no detiene las infecciones crónicas del oído, un otorrinolaringólogo pediátrico puede extirpar las adenoides (parte del sistema linfático) de un niño para evitar que las infecciones se propaguen a las trompas de Eustaquio.
Hemorragias nasales crónicas
Las hemorragias nasales crónicas (epistaxis) pueden significar un problema grave. Por lo general, las hemorragias nasales no son motivo de preocupación. Al inclinar la cabeza hacia adelante y aplicar presión durante diez minutos, la mayoría de las hemorragias nasales desaparecerán.
Si el sangrado nasal continúa después de 15 a 20 minutos de aplicar presión constante, es hora de llamar al otorrinolaringólogo pediátrico. También considere traerlos si la pérdida de sangre es significativa y rápida, las hemorragias nasales son frecuentes y numerosas, y la sangre baja por la garganta a pesar de inclinarse hacia adelante.
Otras razones por las que una hemorragia nasal debería llevar a un viaje a su otorrinolaringólogo pediátrico incluyen:
- Sangrados nasales que ocurren después de tomar un nuevo medicamento
- Sangrados nasales acompañados de congestión crónica y fácil sangrado/moretones
- Si es el resultado de un trauma físico
- Si su hijo tiene dolor de cabeza intenso o fiebre
- La nariz aparece alterada o deformada.
- Su hijo está pálido y sudoroso.
En la sala de emergencias, se puede insertar una gasa en la cavidad nasal o se puede cauterizar el vaso sanguíneo que sangra. Si esto sigue siendo un problema continuo, su hijo puede ser evaluado por un trastorno hemorrágico.
Infecciones Sinusales Crónicas
Las infecciones de los senos paranasales (sinusitis) pueden comenzar a aparecer como un resfriado normal, reflejando los mismos síntomas. Si estos van acompañados de tos constante, fiebre, dolor de oído, dolor de muelas o aumento de la congestión, es probable que su hijo tenga una sinusitis.
Las causas comunes de infecciones de los senos paranasales incluyen:
- Sequedad
- Resfriados, alergias o gripe
- Contacto con compañeros o hermanos mayores
- Mascotas
- Humo de segunda mano
- Alérgenos ambientales
- Inmunodeficiencia o anormalidad
- desviación septal
- adenoides agrandadas
Una infección sinusal típica desaparecerá por sí sola. En los casos más graves se pueden prescribir descongestionantes, antihistamínicos o antibióticos. Si las infecciones continúan ocurriendo y no responden a estos tratamientos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Se puede realizar una cirugía mínimamente invasiva para abrir las vías de los senos bloqueados y se pueden extirpar las adenoides si son un problema contribuyente.
Ronquidos
La mayoría de los niños que roncan ocasionalmente no tienen ningún problema. Si los ronquidos son constantes y severos, podría ser un problema respiratorio llamado apnea obstructiva del sueño (AOS). Si su hijo tiene problemas para dormir, ronca con frecuencia y respira constantemente por la boca durante la noche, un otorrinolaringólogo pediátrico debe revisar la afección.
Las causas comunes de ronquidos severos y OSA incluyen:
- amígdalas grandes o hinchadas
- Adenoides grandes o hinchadas
- Obesidad
- Congestión
- alergias
- Asma
- Contaminantes del aire
- tabique desviado
- Menor duración de la lactancia
Si su hijo ronca además de alguno de los siguientes síntomas, debe llevarlo a su otorrinolaringólogo pediátrico:
- Hiperactividad
- Fatiga
- Problemas de comportamiento o de aprendizaje
- Crecimiento lento
- Obesidad
- Alta presión sanguínea
- Enuresis
- piel teñida de azul
- Dolores de cabeza matutinos
- Aumento de peso inadecuado
Para resolver estos problemas, su otorrinolaringólogo pediátrico puede recomendar procedimientos quirúrgicos para extirpar las amígdalas, las adenoides o ambas. Según la causa subyacente y los problemas médicos adicionales, también se pueden recomendar otros tratamientos. La eliminación de estos tejidos que comúnmente bloquean las vías respiratorias generalmente da como resultado la resolución completa del problema. En los casos en que esto no sea suficiente, a un niño se le puede recetar una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para ayudarlo a respirar durante la noche.
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Para cualquier problema al que se enfrente su hijo en términos de problemas de oído, nariz, garganta o cabeza y cuello, estamos aquí para ayudarlo. Ya sea que necesiten un diagnóstico o una cirugía, nuestros expertos pueden ayudar a resolver problemas médicos y devolverle la salud a su hijo. Contáctenos hoy para programar su cita con nuestro equipo aquí en Pediatric ENT Associates.